9月25日，泰州市第二人民醫(yī)院普外科成功完成一例高齡胃癌患者的微創(chuàng)手術(shù)。

患者，張某，男，94歲，9月10日，因消化道出血入住我院消化科，入院查血紅蛋白74g/L,既往有高血壓，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，一般情況差，在我院消化科查胃鏡示：胃體下部大彎側(cè)可見一大小約3.0×3.0cm不規(guī)則腫塊，表面糜爛，活檢質(zhì)脆，伴有出血。提示胃體CA?；顧z病理：腺癌，后請(qǐng)普外科胃腸外科周濤主任醫(yī)師會(huì)診，周主任認(rèn)真查看患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果，結(jié)合患者的一般情況，初步認(rèn)為患者胃癌伴出血診斷明確，有手術(shù)指征，可行手術(shù)治療?？紤]患者高齡，一般情況差，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)創(chuàng)傷較大，老年人承受能力差，術(shù)后容易出現(xiàn)肺部感染，深靜脈血栓，甚至肺栓塞，心梗等一系列并發(fā)癥，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，甚至死亡可能。如果選擇腹腔鏡手術(shù)，相對(duì)創(chuàng)傷小，術(shù)后可早期活動(dòng)，一定程度下能減少并發(fā)癥的發(fā)生。

通過與患者家屬的多次溝通，反復(fù)交代手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，家屬商量后贊同周濤主任的診療方案，愿意轉(zhuǎn)普外科行手術(shù)治療。轉(zhuǎn)入普外科后，周濤主任再次完善了相應(yīng)的檢查，認(rèn)真評(píng)估患者手術(shù)的可行性及風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率，充分做好各種減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的措施及預(yù)案，并請(qǐng)麻醉科錢寧主任親自對(duì)患者進(jìn)行了麻醉評(píng)估，充分保證手術(shù)進(jìn)行的安全性?；颊呒覍俳?jīng)慎重考慮后，一致相信泰州市第二人民醫(yī)院有能力解決老人家的疾患，決定在我院完成手術(shù)。

9月23日上午，在錢寧、朱根勤兩位主任的精心麻醉下，周濤主任順利為患者完成了腹腔鏡胃癌切除手術(shù)，術(shù)中患者生命體征相當(dāng)平穩(wěn)，手術(shù)時(shí)間90分鐘，術(shù)中出血約20ml,術(shù)后轉(zhuǎn)重癥病房復(fù)蘇。第二天患者一般情況良好，轉(zhuǎn)入普通病房，通過普外科胃腸外科術(shù)后的精心治療和優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者術(shù)后恢復(fù)很快，未發(fā)生任何并發(fā)癥，于10月2日成功康復(fù)出院，家屬對(duì)老人家的康復(fù)表示非常滿意，并對(duì)泰州二院的醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)給予高度的贊揚(yáng)。